مقایسۀ اثر سالین هیپرتونیک و رینگر لاکتات در احیای بیماران ترومایی با شوک هیپوولمیک

نویسندگان

  • حسین تجلی دستیار گروه جراحی عمومی.گروه جراحی عمومی، دانشکدۀ پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز، اهواز، ایران.
  • عبدالحسن طلایی‌زاده دانشیار گروه جراحی عمومی.گروه جراحی عمومی، دانشکدۀ پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز، اهواز، ایران.
  • ندا نجیب پور استادیار گروه جراحی عمومی.گروه جراحی عمومی، دانشکدۀ پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز، اهواز، ایران.
چکیده مقاله:

زمینه و هدف: شایع­ترین علت شوک در بیماران جراحی یا ترومایی، از دست دادن خون به­علت خونریزی است. درمان معمول این نوع شوک جایگزینی با مایعات ایزوتون می­باشد. هدف از انجام این طرح، مقایسۀ اثر سالین هیپرتونیک (5/3 درصد) و رینگر لاکتات در احیای بیماران مبتلا به شوک هیپوولمیک می­باشد. روش بررسی: در این مطالعه که به شیوۀ کارآزمایی بالینی دو سوکور انجام شد، بیماران ترومایی مراجعه­کننده به اورژانس بیمارستان گلستان اهواز به­طور تصادفی ساده به دو گروه آزمون و شاهد تقسیم و مورد بررسی قرار گرفتند(85 مورد و 85 شاهد). گروه مورد به­وسیلۀ محلول سالین هیپرتونیک 5/3 درصد و گروه شاهد با استفاده از روش روتین احیا که شامل بهره­گیری از رینگر لاکتات بود مورد مداخله قرار گرفتند. یافته­ها: در مجموع 170 بیمار (157 مرد و 13 زن) مورد مطالعه گرفتند. مدت زمان لازم و حجم مایع دریافتی جهت رسیدن فشار به mmHg90 در گروه آزمون به­طور معناداری کمتر از گروه شاهد بود. مقایسۀ سایر متغیرها به­جز سدیم سرم در 24 ساعت پس از شروع درمان بین دو گروه تفاوت معناداری مشاهده نشد. نتیجه­گیری: استفاده از سالین هیپرتونیک با حجم محدود در آغاز درمان جهت بیماران با شوک هیپوولمیک به­دنبال تروما، سبب کاهش میزان مایع دریافتی و افزایش سرعت خروج از شوک می­شود و استفاده از آن را در بیماران با شوک هیپوولومیک توصیه می­گردد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

مقایسه اثر نرمال سالین و رینگر لاکتات طی عمل جراحی بر پیامدهای بالینی و آزمایشگاهی بیماران دریافت‌کننده پیوند کلیه

Background: Patients with chronic renal disease, if not treated appropriately, will be usually terminated into an irreversible stage known as End Stage Renal Disease (ESRD), the final stage of kidney disease. End stage renal disease patients cannot excrete the appropriately potassium ion through the kidney. Among the crystalloid solutions, normal saline is devoid of potassium so it is ...

متن کامل

بررسی میزان پاسخدهی شوک هموراژیک به درمان با سالین هیپرتونیک به میزان ‏‎7cc/kg‎‏در مدل حیوانی

مایع درمانی دراحیای شوک هموراژیک نقش بسیار حیاتی دارد و تاثیر این مایع درمانی بر روی عوارض حاصل از شوک هموراژیک، بستگی تام به نوع مایع انتخاب شده ، زمان شروع مایع درمانی ونحوه اجرای آن دارد. اما از آنجا که سالین هیپرتونیک به عنوان یک مایع استاندارد برای درمان شوک هموراژیک انتخاب شده در سالهای اخیر بررسی های فراوانی در مورد نحوه و مقدار تجویز آن انجام گردیده و نتایج مثبتی نیز بدست آمده است. اما ...

15 صفحه اول

مقایسه اثر سرم مانیتول 20 درصد با سالین هیپرتونیک 5 درصد در درمان استروک مغزی (کارآزمایی بالینی دوسوکور)

  Introduction : Various treatments are used to reduce cerebral edema in stroke patients that show signs of RICP. Mannitol is used as the first line of standard therapy in the control of RICP in the acute phase. Presently most of the researches are focused on the use of hypertonic saline in the treatment of cerebral edema and recent studies have shown that it can replace serum mannitol and may ...

متن کامل

مقایسه محلول رینگر و رینگر لاکتات به عنوان محلول اولیه گردش خون برون پیکری از نظر ایجاد اسیدوز متابولیک در بیماران کاندید عمل جراحی پیوند عروق کرونر

Background & Aims: Metabolic acidosis can be harmful and can complicate cardiopulmonary bypass (CPB) during coronary artery bypass graft surgery. We hypothesized that the pump prime can cause this disturbance. We compared effects of Ringer solution with Ringer Lactate, two types of priming fluid in producing metabolic acidosis in patients undergoing coronary artery bypass graft (CABG) ...Materi...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


عنوان ژورنال

دوره 15  شماره 4

صفحات  391- 396

تاریخ انتشار 2016-09-22

با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023